미사치유외과 | 기타 골반저 질환

직장류(직장질벽이완증)

MISA CHIYOU CLINIC

출산 등에 의하여 배변 시 약하고 얇아진 직장의 앞쪽 벽이 질쪽으로 팽창하여 돌출되는 질환입니다.

대개 여성에게 발생하며 직장과 질 사이에 있는직장-질 중격이라고 불리우는 부위에서 발생합니다.

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직장류 증상

배변장애가 다양하게 나타납니다. 자신의 힘으로 대변을 볼 수 없거나 복압을 가하지 않으면 대변이 나오지 않는 경우, 관장을 해야 대변을 볼 수 있는 경우, 항문 주위에 주머니가 있는 느낌이 드는 경우, 항문 주위 특히 회음부나 질 내의 튀어나온 주머니를 누르면 대변이 나오는 경우 등 다양합니다.

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직장류 치료

고 섬유질 음식과 하루 6~8잔 정도의 수분을 섭취하면 증상 개선에 도움을 줍니다. 또한 배변시 과도한 힘주기를 피하고 식이섬유 보조제를 복용하는 것이 좋습니다. 배변장애가 아주 심할 경우에는 질벽봉축술이 필요합니다.

직장탈

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직장이 항문 밖으로 빠져나오는 것으로 치핵과는 달리 동심원상의 주름모양으로 4~5cm 가량이 빠져 나옵니다.

소아는 물론 어른에 이르기까지 남녀 모두에게 발생하며 탈출된 직장으로 인하여 항문이 불편하고 심하면 궤양이 생기거나 썩어서 통증을 동반하게 됩니다.

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직장탈 증상

배변 장애 및 불완전한 배변감과 점액 분비, 변실금이 주요 증상입니다.

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직장탈 치료

소아에 나타나는 직장탈 증상은 심하지 않은 것이 많고 학령기가 될 까지는 대부분 자연치유되므로 경과를 관찰합니다. 성인의 경우에는 반드시 수술을 통한 교정이 필요합니다. 수술은 항문을 통해 빠져나온 장을 잘라내는 수술과 빠져 나오는 장의 점만을 베껴낸 후 남은 장을 겹쳐 꼬매주는 방식으로 이루어집니다.

직장통

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갑자기 저녁 취침 시 항문이 뻐근하고 강렬한 동통이 수분 혹은 수십분 나타나서 잠이 깨는 증상이 나타나는 질환입니다.

동통이 심해 불안감까지 나타나는 경우도 있습니다. 낮에 증상이 나타나기도 하나 드문 경우이며 아직 확실한 원인이 밝혀지지 않았습니다. 항문 주위 근육의 강한 경련에 의한 것으로 추측됩니다. 수개월, 수 주에 한 번씩 나타나며 아직 특별한 치료는 없고 진통제나 좌욕이 제일 좋은 방법입니다. 진단이 되면 크게 걱정할 필요는 없고 자연 치유되기도 합니다.

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